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        面肌抽搐

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-28

          面肌抽搐臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性不規(guī)則的半側面部肌肉的不自主抽搐或痙攣。常見于一側發(fā)生,亦有繼發(fā)于面神經麻痹。原發(fā)性面肌抽搐原因不明,可能為面神經傳導路上的某部位存在病理性刺激所引起。少數(shù)為面神經麻痹的后遺癥。當面神經不完全恢復時,常發(fā)生癱瘓肌的痙攣或其他聯(lián)帶運動。

        臨床表現(xiàn)
          1.多發(fā)于中年以后,女性多于男性。 2.早期,一側眼輪匝肌開始,逐漸擴至同側其他面肌。 3.以口角肌內抽搐最明顯。 4.多發(fā)生于一側,精神緊張、疲倦時加重。 5.少數(shù)伴有面部疼痛、頭痛、耳鳴。 6.少數(shù)有味覺改變。 7.晚期有的伴面癱。 8.無神經系統(tǒng)陽性體征。

        診斷依據(jù)
          1.好發(fā)于中年以后的患者,女性多于男性。 2.以口角肌抽搐為主。 3.一側面肌陣發(fā)性抽搐。 4.無其他神經系統(tǒng)的陽性體征。 5.面肌抽搐從眼輪匝肌開始,逐擴至同側其他面肌。

        治療原則
          1.以解痙、抗抽搐、止痛為主,藥物治療為主。 2.新針療法。 3.理療:超短波、紅外線。 4.局部封閉及無水酒精注射。 5.射頻溫控熱凝術。 6.微波治療。 7.高壓氧治療。

        用藥原則
          面部抽搐采用面神經封閉療法,選用藥物種類較多,多為通過藥物,對神經行化學性損傷、阻滯或降低其傳守功能,各種方法常須多次治療方有療效,但治療仍有復發(fā)出現(xiàn)。

        輔助檢查
          1.對于癥狀明顯的檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.對于晚期病例,或伴有不全面癱表現(xiàn)者檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”、“C”三項。

        療效評價
          1.治愈:治療后,無主觀癥狀和客觀體征,1年內無復發(fā),有疼痛者、疼痛消失。 2.好轉:面肌抽搐癥狀減輕,間歇期延長。 3.治療后癥狀及體征無改善。

         

         

         

         
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